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DERRAME PLEURAL NEOPLÁSICO

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¿QUÉ ES EL DERRAME PLEURAL NEOPLÁSICO? El derrame pleural neoplásico se define como aquel   derrame en el que el tejido o líquido pleural tiene presencia de células neoplásicas. Esta alteración puede presentarse aproximadamente en un 15% de los pacientes con enfermedades neoplásicas. Su presencia es signo de enfermedad avanzada e implica un mal pronóstico y una supervivencia de pocos meses. FISIOPATOLOGÍA El derrame pleural se produce por el desequilibrio entre la formación y remoción del líquido pleural ocasionado por la alteración de las fuerzas homeostáticas que controlan el flujo vascular y linfático que entra y sale del espacio pleural, como consecuencia de la enfermedad neoplasica. El derrame pleural puede ser resultado de alguno de los siguientes mecanismos: Aumento de las presiones hidrostáticas: alteración de presiones capilares. Descenso de la presión oncótica en la micro circulación. Aumento de la presión negativa del espacio pleural. Aume

NEUMOTORAX

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¿QUÉ ES EL NEUMOTORAX? El neumotórax se define como la entrada de aire en el espacio pleural, con la consiguiente pérdida de presión negativa intrapleural y colapso pulmonar, además de importantes repercusiones en la mecánica respiratoria e incluso en la condición hemodinámica del paciente.      ¿CÓMO SE CLASIFICA? Neumotórax espontaneo: aquel que ocurre sin antecedentes traumáticos o iatrogénicos que lo justifiquen. Neumotórax espontaneo primario: presente en individuos aparentemente sanos sin enfermedades pulmonares conocidos. Frecuente en varones de 20   a 40 años, delgados, altos y fumadores. Neumotórax espontaneo secundario: en pacientes con patología pulmonar previa, personas de la tercera edad o con fibrosis quística. Neumotórax adquirido : como consecuencia de procedimientos invasivos torácicos o como complicación de otros procedimientos invasivos que involucren cuello o el abdomen. Neumotórax traumático : como consecuencia de un tr